Transtornos Mentais: Um Destino Comum Para Metade da População Mundial
O panorama dos transtornos mentais ao longo da vida sempre foi um tópico de importância para a organização do planejamento de saúde pública. Saber quando essas condições geralmente começam e a frequência com que ocorrem nos ajuda a entender melhor os desafios que enfrentamos e a criar políticas e intervenções mais eficazes.
Desde 2007, as estimativas abrangentes e transnacionais sobre a idade de início dos transtornos mentais, sua prevalência ao longo da vida e o risco de morbidade foram retiradas de pesquisas populacionais coordenadas. No entanto, um estudo recente, publicado em julho de 2023, proporcionou uma atualização muito necessária dessas estimativas. O estudo baseia-se em pesquisas realizadas em 29 países, fornecendo assim uma visão verdadeiramente global do cenário.
Este artigo visa analisar as descobertas desse estudo, discutindo suas implicações para a comunidade de psicólogos e profissionais de saúde mental. Com uma maior compreensão desses dados atualizados, podemos estar melhor equipados para atender às necessidades de nossos pacientes e contribuir para políticas de saúde mais informadas e focadas.
Métodos Utilizados na Análise Transnacional dos Transtornos Mentais
Para entendermos as implicações do estudo, precisamos primeiro explorar a metodologia que foi empregada. Nesta análise transnacional, os dados de indivíduos com 18 anos ou mais, provenientes das Pesquisas de Saúde Mental Mundial, foram analisados. Essas pesquisas são uma série coordenada de levantamentos epidemiológicos comunitários transversais e presenciais, realizados entre 2001 e 2022.
Na coleta dessas informações, foi utilizado o Composite International Diagnostic Interview (Entrevista Diagnóstica Internacional Composta) da OMS, uma entrevista diagnóstica psiquiátrica totalmente estruturada. Essa ferramenta foi usada para avaliar a idade de início, a prevalência ao longo da vida e o risco de morbidade de 13 transtornos mentais do DSM-IV até os 75 anos de idade, comparando os resultados entre os sexos. Importante ressaltar que a etnia dos entrevistados não foi avaliada neste estudo.
Os levantamentos foram agrupados geograficamente e ponderados para ajustar a probabilidade de seleção. Os erros padrão das taxas de incidência e das curvas de incidência cumulativa foram calculados usando o método de simulação de replicações repetidas do tipo jackknife, levando em consideração a ponderação e o agrupamento geográfico dos dados.
Esta metodologia fornece uma base sólida para a análise dos dados e permite uma compreensão mais aprofundada do quadro global dos transtornos mentais. Vamos agora explorar os resultados que emergem desses métodos rigorosos.
Resultados da Análise Transnacional dos Transtornos Mentais
Os resultados desta análise, que envolveu 156.331 participantes de 32 pesquisas realizadas em 29 países, são esclarecedores. Esses países incluíam 12 nações de baixa e média renda e 17 países de alta renda, com um total de 85.308 (54,5%) mulheres e 71.023 (45,4%) homens participantes.
A prevalência ao longo da vida de qualquer transtorno mental foi de 28,6% (IC 95% 27,9–29,2) para os homens e de 29,8% (29,2–30,3) para as mulheres. O risco de morbidade de qualquer transtorno mental até os 75 anos de idade foi de 46,4% (44,9–47,8) para os homens e de 53,1% (51,9–54,3) para as mulheres.
Um achado interessante foi que as probabilidades condicionais do primeiro incidente atingem o pico em torno dos 15 anos de idade, com uma mediana de idade de início de 19 anos para os homens e 20 anos para as mulheres.
Os dois transtornos mais prevalentes diferiram entre os gêneros. Para os homens, os transtornos mais comuns foram o transtorno de uso de álcool e o transtorno depressivo maior. Para as mulheres, os mais comuns foram o transtorno depressivo maior e a fobia específica.
Esses resultados nos fornecem uma visão panorâmica e atualizada da prevalência de transtornos mentais ao redor do mundo, além de revelar importantes diferenças de gênero.
Interpretação dos Resultados da Análise Transnacional dos Transtornos Mentais
Os resultados deste estudo são de grande relevância para a forma como entendemos e abordamos a saúde mental em todo o mundo. Até os 75 anos, aproximadamente metade da população pode esperar desenvolver um ou mais dos 13 transtornos mentais considerados no estudo.
Além disso, esses transtornos geralmente começam a surgir na infância, adolescência ou início da vida adulta. Esta é uma informação vital para o planejamento dos serviços de saúde mental. Isso implica que esses serviços devem ter a capacidade de detectar e tratar esses transtornos mentais comuns prontamente, e que os cuidados devem ser otimizados para atender às necessidades das pessoas nessas fases cruciais da vida.
É evidente que uma compreensão profunda dessas questões é indispensável para a eficácia das intervenções de saúde mental. A necessidade de detecção e tratamento oportunos desses transtornos, bem como a importância de otimizar os cuidados de saúde mental para se adaptar às necessidades específicas das diferentes fases da vida, são evidentes nos resultados desta pesquisa.
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